李輝 主任醫(yī)師
胃疼建議優(yōu)先掛消化內(nèi)科,也可根據(jù)伴隨癥狀選擇急診科、普通外科或心血管內(nèi)科。胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、胃腸功能紊亂、心絞痛等因素有關(guān)。
1、消化內(nèi)科慢性或反復(fù)發(fā)作的胃疼首選消化內(nèi)科,常見于慢性胃炎、胃食管反流等疾病,可通過胃鏡等檢查明確診斷。
2、急診科突發(fā)劇烈胃疼伴嘔吐、便血等癥狀需掛急診科,警惕胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。
3、普通外科按壓疼痛加重或出現(xiàn)板狀腹時可能需外科干預(yù),如闌尾炎、腸梗阻等疾病易與胃疼混淆。
4、心血管內(nèi)科中老年人胃疼伴胸悶出汗應(yīng)排查心絞痛,心肌缺血可能表現(xiàn)為上腹部放射痛。
就診前建議記錄疼痛特點、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,必要時完善心電圖或腹部影像學檢查。
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