馬偉 副主任醫(yī)師
左右臂血壓差值通常不超過10毫米汞柱，實(shí)際差異可能受到測(cè)量誤差、血管解剖變異、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄等因素影響。
1、測(cè)量誤差：袖帶位置不當(dāng)或手臂未與心臟平齊可能導(dǎo)致假性差異，建議重復(fù)測(cè)量三次取平均值。
2、血管變異：先天血管走行差異可造成5-15毫米汞柱生理性差異，若無癥狀無須干預(yù)。
3、動(dòng)脈硬化：單側(cè)肱動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致差值超過20毫米汞柱，需結(jié)合血脂檢測(cè)評(píng)估血管狀態(tài)。
4、血管狹窄：鎖骨下動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致患側(cè)血壓降低超過15毫米汞柱，伴隨頭暈或脈搏減弱需血管超聲確診。
建議定期測(cè)量雙上肢血壓并記錄差值，長(zhǎng)期超過20毫米汞柱或伴隨肢體無力時(shí)應(yīng)排查血管病變。
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