左右手血壓一樣嗎

博禾醫(yī)生
左右手血壓通常不完全相同,但差值一般不超過10毫米汞柱。血壓差異可能與測量誤差、血管解剖差異或潛在疾病有關(guān)。
健康人群中左右手血壓存在輕微差異屬于正?,F(xiàn)象,主要由于兩側(cè)肱動(dòng)脈解剖位置不同導(dǎo)致。右側(cè)血壓常略高于左側(cè),這與右側(cè)肱動(dòng)脈更接近主動(dòng)脈有關(guān)。日常測量時(shí)選擇血壓較高的一側(cè)作為基準(zhǔn)即可,無須過度擔(dān)憂。測量時(shí)需保持袖帶與心臟平齊,避免手臂懸空或握拳,每次測量間隔1-2分鐘重復(fù)進(jìn)行。
若兩側(cè)血壓差值持續(xù)超過15毫米汞柱,需警惕鎖骨下動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈炎或動(dòng)脈粥樣硬化等血管病變。長期吸煙、高血壓或糖尿病患者更易出現(xiàn)顯著血壓差,此類人群建議定期進(jìn)行雙上肢血壓對(duì)比監(jiān)測。血管超聲檢查可明確是否存在動(dòng)脈狹窄或閉塞,早期發(fā)現(xiàn)有助于預(yù)防腦缺血等并發(fā)癥。
建議每年至少測量一次雙上肢血壓,發(fā)現(xiàn)異常差值時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。日常生活中保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制血壓在正常范圍內(nèi)可降低血管病變風(fēng)險(xiǎn)。測量血壓前30分鐘避免吸煙、飲咖啡及劇烈活動(dòng),選擇符合國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)可提高測量準(zhǔn)確性。
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