血壓壓差大什么原因

博禾醫(yī)生
血壓壓差大可能與動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、貧血、腎功能不全等因素有關(guān)。血壓壓差是指收縮壓與舒張壓之間的差值,正常范圍在30-50毫米汞柱,超過60毫米汞柱則屬于壓差過大。
動(dòng)脈硬化是導(dǎo)致血壓壓差大的常見原因,動(dòng)脈血管彈性降低會(huì)導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低?;颊呖赡馨橛?a href="http://www.international-tax-support.com/k/xlr7kmekkxonjin.html" target="_blank">頭暈、胸悶等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂,配合硝苯地平控釋片控制血壓。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加快心率、增強(qiáng)心肌收縮力,引起收縮壓顯著升高?;颊叱S行募?、多汗、體重下降等表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合普萘洛爾片緩解癥狀。
心臟舒張期血液反流會(huì)導(dǎo)致舒張壓明顯降低,形成大脈壓差?;颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難、心絞痛等癥狀。輕度者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
血紅蛋白減少會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,機(jī)體代償性加快心率使收縮壓升高?;颊叱R娒嫔n白、乏力等表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等糾正貧血,同時(shí)治療原發(fā)病。
腎臟排泄功能下降會(huì)引起水鈉潴留和腎素分泌異常,導(dǎo)致血壓波動(dòng)和脈壓增大。患者可能伴有水腫、尿量減少等癥狀。治療需控制蛋白質(zhì)攝入,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、呋塞米片等藥物。
血壓壓差大患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次30-60分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。合并其他慢性疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。
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