醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎下盞結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎下盞結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等，通過(guò)擴(kuò)張輸尿管、堿化尿液或緩解疼痛幫助排石。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后配合藥物輔助排石，需重復(fù)進(jìn)行2-3次。
3、輸尿管軟鏡碎石適用于體外碎石失敗或特殊位置的結(jié)石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎盂，用激光粉碎結(jié)石并取出，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮通道直接粉碎并取出結(jié)石，需住院治療但清除率高。
建議增加每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
