張文同 主任醫(yī)師
新生兒大便有顆粒狀可能由母乳成分未完全消化、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療等方式改善。
1. 母乳成分未消化母乳中脂肪或蛋白質(zhì)未完全分解形成奶瓣,表現(xiàn)為黃色或白色顆粒。無須特殊處理,隨著消化系統(tǒng)發(fā)育會(huì)逐漸減少。
2. 喂養(yǎng)方式不當(dāng)喂奶間隔過短或單次喂奶量過大導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重。建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng),每次哺乳后豎抱拍嗝,控制單次哺乳時(shí)間。
3. 乳糖不耐受腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致乳糖消化不全,常伴隨腹脹、哭鬧??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑(如康麗賦)、無乳糖配方奶粉(如雀巢AL110)或益生菌制劑(如培菲康)。
4. 腸道感染可能與輪狀病毒、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),通常伴有發(fā)熱、腹瀉。需就醫(yī)進(jìn)行大便檢測(cè),遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或頭孢克肟顆粒等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)及性狀,哺乳期母親應(yīng)避免高脂飲食,若顆粒持續(xù)超過1周或伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀需及時(shí)就診。
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