馬偉 副主任醫(yī)師
血小板偏低可能存在出血風險,危險程度與數(shù)值下降幅度及病因相關,常見誘因包括病毒感染、藥物反應、自身免疫疾病、骨髓造血功能障礙。
1. 輕度減少血小板50-100×10?/L時多無明顯癥狀,建議避免劇烈運動防止磕碰出血,定期復查血常規(guī)監(jiān)測數(shù)值變化。
2. 中度減少血小板30-50×10?/L可能出現(xiàn)皮膚瘀斑,需警惕消化道出血風險,必要時可遵醫(yī)囑使用氨肽素、重組人血小板生成素等藥物。
3. 重度減少血小板低于30×10?/L時存在自發(fā)性出血風險,可能伴隨鼻衄、血尿等癥狀,需緊急輸注血小板懸液并排查白血病等重癥。
4. 極重度減少血小板低于10×10?/L可能引發(fā)顱內出血等致命并發(fā)癥,需立即住院進行免疫球蛋白沖擊治療或骨髓穿刺檢查。
日常應保持軟質飲食避免黏膜損傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血概率,出現(xiàn)頭痛嘔吐等警示癥狀需即刻就醫(yī)。
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