陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃癌全切后復(fù)發(fā)的癥狀主要包括體重下降、上腹疼痛、進(jìn)食梗阻感、嘔血黑便等。復(fù)發(fā)表現(xiàn)按進(jìn)展程度可分為早期非特異性癥狀、局部復(fù)發(fā)癥狀、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀三類。
1、體重下降:不明原因體重減輕超過原體重10%,可能與腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān),需警惕復(fù)發(fā)可能。
2、上腹疼痛:劍突下或左上腹持續(xù)隱痛,進(jìn)食后加重,提示可能存在吻合口或殘胃腫瘤浸潤(rùn)。
3、進(jìn)食梗阻:吞咽困難或食物反流,常見于賁門部復(fù)發(fā)導(dǎo)致食管-胃吻合口狹窄。
4、嘔血黑便:復(fù)發(fā)腫瘤侵蝕血管可引起消化道出血,嘔血多為鮮紅色,黑便提示上消化道緩慢出血。
術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)持續(xù)性癥狀需及時(shí)就診。保持少食多餐、選擇易消化食物有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
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