楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒睪丸大小不對(duì)稱可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、隱睪等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察或醫(yī)療干預(yù)。
1、鞘膜積液:鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚,表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫脹,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。多數(shù)1歲前可自行吸收,持續(xù)存在需考慮鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
2、腹股溝斜疝:腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出,表現(xiàn)為哭鬧時(shí)陰囊膨大、平臥縮小。需手法復(fù)位或疝囊高位結(jié)扎術(shù),避免發(fā)生嵌頓。
3、睪丸扭轉(zhuǎn):精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供障礙,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上移,屬于泌尿外科急癥,需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。
4、隱睪:睪丸未降入陰囊,患側(cè)陰囊發(fā)育不良。6月齡前可觀察自降,無(wú)效需采用絨毛膜促性腺激素治療或睪丸固定術(shù)。
建議家長(zhǎng)定期觀察寶寶陰囊變化,避免擠壓腫脹部位,發(fā)現(xiàn)紅腫發(fā)熱或持續(xù)不對(duì)稱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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2025-09-11
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