張國喜 副主任醫(yī)師
0.6×0.4厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下無須碎石治療。結(jié)石處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。
1、保守排石:直徑小于0.6厘米的結(jié)石可通過多飲水、適度運動自然排出,每日飲水量建議超過2000毫升。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結(jié)石,但需評估結(jié)石硬度及解剖位置,可能需重復(fù)進(jìn)行。
4、手術(shù)取石:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于保守治療無效、合并感染或梗阻的病例。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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