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為什么肺炎一到晚上咳嗽厲害

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問(wèn)題描述

為什么肺炎一到晚上咳嗽厲害

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

肺炎夜間咳嗽加重可能與體位變化、迷走神經(jīng)興奮、痰液積聚、炎癥反應(yīng)加劇等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、祛痰治療、抗感染等方式緩解。

1、體位變化

平躺時(shí)呼吸道分泌物倒流刺激氣管,建議睡眠時(shí)墊高頭部,使用斜坡體位減少刺激。

2、神經(jīng)興奮

夜間迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致氣道敏感性增加,可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉、氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。

3、痰液滯留

夜間纖毛運(yùn)動(dòng)減弱致痰液蓄積,需配合氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物促進(jìn)排出。

4、炎癥加劇

可能與肺炎鏈球菌、支原體等病原體感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱胸痛,需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素、頭孢呋辛等抗生素。

保持臥室空氣流通,睡前飲用適量溫蜂蜜水有助于緩解咽喉刺激,若咳嗽持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)咯血需及時(shí)復(fù)查胸片。

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