醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管內(nèi)結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石排出方法主要與結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升可增加尿量，有助于小結(jié)石隨尿液自然排出，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒后再排出，適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，需配合影像學(xué)定位進(jìn)行治療。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或粉碎結(jié)石，適用于較大結(jié)石或藥物保守治療無效的情況，需住院進(jìn)行手術(shù)治療。
建議結(jié)石患者保持低鹽低脂飲食，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
