輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、是否合并感染或腎功能損害等因素。

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物輔助排出，常用藥物包括α受體阻滯劑坦索羅辛、利尿劑氫氯噻嗪及鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸鈉，需配合大量飲水增加尿量。

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。該方式無須切口，但可能需重復(fù)進(jìn)行，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

對(duì)于中下段較大結(jié)石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。該方式通過自然腔道操作，恢復(fù)較快，但需留置雙J管2-4周。

僅適用于合并嚴(yán)重感染、腎功能衰竭或解剖異常的復(fù)雜結(jié)石，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)普及后，開放手術(shù)應(yīng)用已大幅減少。

建議結(jié)石患者每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。急性腎絞痛發(fā)作需立即就醫(yī)。