體外沖擊波碎石有危害嗎
1人回答 45人閱讀
1人回答 45人閱讀
仲秋 副主任醫(yī)師
體外沖擊波碎石多數情況下安全性較高,但可能引起血尿、腎周血腫、感染、輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
1、血尿沖擊波可能導致泌尿系統黏膜輕微損傷,術后1-2天出現淡紅色尿液屬于正?,F象,可通過多飲水緩解,嚴重血尿需使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。
2、腎周血腫凝血功能障礙或高血壓患者可能出現腎包膜下出血,表現為腰部劇痛和血壓下降,需絕對臥床并使用蛇毒血凝酶、酚磺乙胺等藥物止血。
3、感染風險結石碎片可能攜帶細菌引發(fā)尿路感染,出現發(fā)熱和排尿灼痛時需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,術前尿培養(yǎng)陽性者應預防性用藥。
4、輸尿管狹窄反復碎石或結石碎片堆積可能造成輸尿管黏膜纖維化,引起腎積水,需通過輸尿管鏡擴張或狹窄段切除手術處理。
術后應保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動1周,定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況,出現持續(xù)發(fā)熱或腰痛加重需立即就醫(yī)。