

葛劍 主任醫(yī)師
拉肚子時(shí)肚子疼是胃腸功能紊亂的典型表現(xiàn),主要與腸蠕動(dòng)異常、炎癥刺激、神經(jīng)敏感度增加、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
一、腸蠕動(dòng)異常腹瀉時(shí)腸道蠕動(dòng)加快,腸壁肌肉頻繁收縮以加速排出內(nèi)容物,這種痙攣性收縮會(huì)直接引發(fā)腹部絞痛。可通過(guò)腹部熱敷、休息緩解,避免生冷食物刺激。
二、炎癥刺激腸道黏膜受細(xì)菌或病毒侵襲產(chǎn)生炎癥反應(yīng),局部充血水腫會(huì)刺激痛覺(jué)神經(jīng)。需針對(duì)感染類(lèi)型使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物控制感染。
三、神經(jīng)敏感度增加腸道炎癥狀態(tài)下內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)刺激的敏感性升高,正常腸蠕動(dòng)也可能被感知為疼痛??煞闷ゾS溴銨等腸道解痙藥物,同時(shí)保持情緒穩(wěn)定。
四、電解質(zhì)紊亂頻繁腹瀉導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)丟失,可能引起腸平滑肌功能失調(diào)而加重腹痛。應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸液糾正失衡。
腹瀉期間建議飲用溫水,進(jìn)食小米粥等清淡流質(zhì),避免乳制品及高纖維食物,若腹痛持續(xù)加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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