43歲絕經正常嗎還需要再調嗎
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曲中玉 副主任醫(yī)師
43歲絕經屬于早絕經,可能與卵巢功能衰退、內分泌失調、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)評估卵巢功能,根據(jù)激素水平決定是否需要干預治療。
1、卵巢功能衰退卵巢儲備功能下降是早絕經最常見原因,表現(xiàn)為月經周期縮短、經量減少直至停經??赏ㄟ^激素替代治療改善癥狀,常用藥物有戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片。
2、內分泌失調下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致促性腺激素水平異常。建議檢查性激素六項,必要時使用雌孕激素序貫療法調節(jié)周期。
3、自身免疫性疾病卵巢早衰可能合并甲狀腺疾病等自身免疫病。需篩查抗苗勒管激素和甲狀腺功能,確診后需免疫調節(jié)治療配合激素補充。
4、醫(yī)源性損傷盆腔手術、放療化療可能損傷卵巢組織。這類患者需長期監(jiān)測骨密度和心血管指標,預防骨質疏松等并發(fā)癥。
早絕經患者應保證鈣質和維生素D攝入,每周進行抗阻運動,定期復查乳腺和子宮內膜情況。是否進行激素治療需由??漆t(yī)生綜合評估后決定。