仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石通常采用全麻手術(shù)主要與結(jié)石體積過(guò)大、位置特殊、合并感染或患者耐受性差等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石體積過(guò)大直徑超過(guò)10毫米的結(jié)石難以自行排出，可能引發(fā)腎積水或輸尿管梗阻。全麻下可通過(guò)輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)清除。
2. 位置特殊位于輸尿管上段或嵌頓性結(jié)石需精細(xì)操作，全麻能確保患者體位穩(wěn)定并避免術(shù)中疼痛反射。
3. 合并感染伴有泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，全麻可同步完成膿液引流和結(jié)石清除，降低膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。
4. 耐受性差對(duì)疼痛敏感或存在基礎(chǔ)疾病的患者，全麻能減少應(yīng)激反應(yīng)，保障手術(shù)安全性。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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