接種乙肝疫苗后仍有小概率被感染，疫苗保護效果受抗體水平、病毒變異、免疫狀態(tài)和暴露風(fēng)險等因素影響。

疫苗接種后未產(chǎn)生足夠表面抗體，或抗體隨時間衰減至保護閾值以下。建議完成全程接種后檢測抗體滴度，必要時補種加強針。

乙肝病毒S基因變異可能導(dǎo)致疫苗誘導(dǎo)的抗體失效。若發(fā)生高危暴露，需及時檢測乙肝病毒DNA并評估是否需要抗病毒治療。

糖尿病、HIV感染或免疫抑制劑使用可能降低疫苗應(yīng)答率。此類人群需定期監(jiān)測抗體，暴露后立即注射乙肝免疫球蛋白。

輸血、針刺傷等大量病毒暴露可能突破疫苗防護。職業(yè)暴露者除接種疫苗外，須嚴(yán)格執(zhí)行防護規(guī)范并備好應(yīng)急處理方案。

保持單一性伴侶、避免共用注射器具等行為防護仍不可少，醫(yī)務(wù)人員等高危人群應(yīng)每3-5年復(fù)查抗體水平。