劉晗 副主任醫(yī)師
腸易激綜合征屬于功能性胃腸紊亂,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變,通常與腸道敏感、菌群失衡、精神壓力、食物不耐受等因素相關(guān)。
1、腸道敏感腸道神經(jīng)異常敏感可能導(dǎo)致腸易激綜合征,表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛加重。建議避免辛辣刺激食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的藥物。
2、菌群失衡腸道菌群紊亂可能誘發(fā)癥狀,常伴隨腹瀉或便秘。補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌有助于改善,必要時(shí)可使用利福昔明等腸道抗生素。
3、精神壓力焦慮抑郁等情緒問題可能加重癥狀,患者多伴有睡眠障礙。心理疏導(dǎo)聯(lián)合低劑量抗焦慮藥如帕羅西汀可能有效,需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、食物不耐受乳糖或麩質(zhì)不耐受可能誘發(fā)癥狀,表現(xiàn)為進(jìn)食特定食物后腹脹腹瀉。建議進(jìn)行食物日記排查過敏原,必要時(shí)采用低FODMAP飲食。
腸易激綜合征患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于癥狀緩解,癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。
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