

陳健鵬 副主任醫(yī)師
橫紋肌肉瘤后期通常伴隨明顯疼痛和多種不適癥狀,疾病進(jìn)展至晚期時(shí)痛苦程度較高。橫紋肌肉瘤是一種惡性軟組織腫瘤,晚期可能出現(xiàn)腫瘤壓迫、轉(zhuǎn)移及相關(guān)并發(fā)癥。
腫瘤局部浸潤(rùn)和生長(zhǎng)可導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或銳痛,疼痛程度隨病灶擴(kuò)大而加重。若侵犯神經(jīng)或骨骼,可能引發(fā)放射性疼痛或病理性骨折。腫瘤壓迫周圍器官時(shí),可能引起呼吸困難、腸梗阻或排尿障礙等功能障礙。轉(zhuǎn)移至肺部可能出現(xiàn)胸痛和咯血,肝轉(zhuǎn)移可伴隨腹脹和黃疸。晚期患者常出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦、貧血和乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
部分患者因腫瘤特殊位置或個(gè)體差異,疼痛感受可能較輕,但多數(shù)晚期患者需通過(guò)多模式鎮(zhèn)痛管理緩解癥狀。疼痛控制通常包括非甾體抗炎藥、阿片類藥物及神經(jīng)阻滯等綜合手段。腫瘤快速生長(zhǎng)可能導(dǎo)致皮膚潰爛、感染或出血,這些情況會(huì)進(jìn)一步增加身體痛苦和心理負(fù)擔(dān)。
建議患者及家屬與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通,及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。可通過(guò)舒緩治療改善生活質(zhì)量,包括體位調(diào)整、物理療法和心理支持。保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入有助于維持體能,必要時(shí)可考慮營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。定期評(píng)估癥狀變化并積極處理并發(fā)癥,是減輕晚期痛苦的重要措施。
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