

王亮 副主任醫(yī)師
頭痛可能與頸椎病有關(guān),頸椎病引起的頭痛主要有神經(jīng)壓迫型、椎動脈型、肌肉緊張型、交感神經(jīng)型等類型。
1. 神經(jīng)壓迫型頸椎間盤突出或骨贅增生壓迫枕大神經(jīng),表現(xiàn)為后枕部放射性疼痛,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等藥物。
2. 椎動脈型頸椎病變導(dǎo)致椎動脈供血不足,引發(fā)搏動性頭痛伴眩暈,需通過頸椎牽引改善血供,必要時使用氟桂利嗪、倍他司汀等藥物。
3. 肌肉緊張型長期頸肩肌肉勞損引發(fā)牽涉性頭痛,表現(xiàn)為頭部緊箍感,可通過熱敷、按摩緩解,嚴(yán)重時使用鹽酸乙哌立松等肌松藥。
4. 交感神經(jīng)型頸椎退變刺激交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣性頭痛,常伴惡心出汗,建議采用頸托固定并配合洛索洛芬鈉等消炎鎮(zhèn)痛藥物。
日常應(yīng)避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭,定期進(jìn)行頸椎康復(fù)訓(xùn)練,若頭痛持續(xù)加重需及時進(jìn)行頸椎核磁共振檢查。
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