多囊腎可能影響懷孕，但多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范管理可正常妊娠。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫，可能伴隨高血壓、腎功能異常等癥狀。妊娠期間激素變化可能加速囊腫增長(zhǎng)，增加妊娠期高血壓、子癇前期等風(fēng)險(xiǎn)。

多囊腎患者若腎功能正常且血壓控制良好，通?？身樌麘言小Ｈ焉锴靶枞嬖u(píng)估腎功能、血壓及囊腫情況，孕期需密切監(jiān)測(cè)尿蛋白、血壓及胎兒發(fā)育。部分患者可能出現(xiàn)腎功能輕度下降，但通過(guò)限鹽飲食、低蛋白飲食及降壓藥物調(diào)整可維持穩(wěn)定。妊娠中晚期需增加產(chǎn)檢頻率，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部撞擊。

少數(shù)多囊腎合并嚴(yán)重腎功能不全或未控制的高血壓患者，妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。此類(lèi)患者可能出現(xiàn)腎功能急劇惡化、胎盤(pán)早剝或胎兒生長(zhǎng)受限。需在孕前接受腎病科與產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估，必要時(shí)考慮透析治療。若已進(jìn)入終末期腎病階段，需充分告知妊娠可能導(dǎo)致永久性腎損傷。

多囊腎患者計(jì)劃懷孕前3個(gè)月應(yīng)補(bǔ)充葉酸，妊娠期保持每日2000-3000毫升飲水量。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，選擇拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等妊娠安全降壓藥。建議每4周進(jìn)行腎功能與超聲檢查，出現(xiàn)頭痛、視物模糊或水腫加重需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需定期監(jiān)測(cè)腎功能，哺乳期用藥需兼顧母嬰安全。