仲秋 副主任醫(yī)師
左輸尿管下段結(jié)石的排出難易程度與結(jié)石大小、位置、患者個(gè)體差異等因素有關(guān),直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高,可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,醫(yī)生可能建議使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、結(jié)石位置下段輸尿管結(jié)石比上段更易排出,但若卡頓在輸尿管狹窄處可能需醫(yī)療干預(yù),伴隨劇烈腰痛或血尿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
3、輸尿管狀態(tài)既往有輸尿管狹窄或炎癥者結(jié)石排出難度增加,可能與瘢痕形成或蠕動(dòng)功能減弱有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染或排尿困難。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)合并腎積水或感染時(shí)需緊急處理,可能與結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿液淤積有關(guān),醫(yī)生可能選擇輸尿管鏡碎石或體外沖擊波碎石等治療。
每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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