

聶小娟 副主任醫(yī)師
激素依賴性皮炎反復(fù)起疹子可通過(guò)保濕修復(fù)、抗炎治療、屏障重建、逐步停藥等方式改善,通常與皮膚屏障受損、炎癥反應(yīng)、微生物失衡、激素戒斷反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、保濕修復(fù)使用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用敷料幫助修復(fù)角質(zhì)層,避免過(guò)度清潔,配合冷噴緩解干燥脫屑。生理性因素需停用所有含激素產(chǎn)品。
2、抗炎治療短期外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥,口服鹽酸左西替利嗪片緩解瘙癢。病理性因素與皮膚免疫紊亂有關(guān),常伴隨紅斑灼熱感。
3、屏障重建選擇含膽固醇的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品恢復(fù)脂質(zhì)結(jié)構(gòu),避免紫外線刺激。皮膚微生物失衡可能導(dǎo)致條件致病菌增殖,加重丘疹膿皰。
4、逐步停藥在醫(yī)生指導(dǎo)下采用遞減法停用激素,突然停藥易誘發(fā)戒斷性皮炎。反跳現(xiàn)象表現(xiàn)為密集小丘疹伴劇烈瘙癢。
治療期間避免辛辣刺激飲食,使用溫水潔面,外出嚴(yán)格物理防曬,癥狀加重時(shí)需及時(shí)至皮膚科復(fù)診調(diào)整方案。
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