醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
外陰潰瘍對(duì)胎兒通常無(wú)明顯直接影響，但需警惕感染擴(kuò)散或原發(fā)疾病對(duì)妊娠的影響。主要風(fēng)險(xiǎn)包括上行感染、胎膜早破、早產(chǎn)等，具體與潰瘍病因密切相關(guān)。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)細(xì)菌性潰瘍可能引起絨毛膜羊膜炎，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素控制感染。
2、原發(fā)病影響若潰瘍由梅毒、皰疹等性傳播疾病引起，病毒可能通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)及抗病毒治療。
3、妊娠并發(fā)癥反復(fù)潰瘍可能導(dǎo)致免疫狀態(tài)改變，增加妊娠期糖尿病等并發(fā)癥概率，建議家長(zhǎng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)并保持會(huì)陰清潔。
4、用藥安全局部可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，避免使用含激素或免疫抑制劑的外用藥，系統(tǒng)性用藥需嚴(yán)格評(píng)估胎兒安全性。
孕期出現(xiàn)外陰潰瘍應(yīng)避免抓撓，選擇純棉透氣內(nèi)衣，每日用溫水清洗后保持干燥，發(fā)現(xiàn)分泌物異?；虬l(fā)熱需立即就診。
