陶新曹 副主任醫(yī)師
感冒后躺下咳嗽可能由鼻后滴漏刺激、氣道高反應性、繼發(fā)支氣管炎、胃食管反流等因素引起,可通過抗組胺藥、止咳藥、抗生素、抑酸劑等方式緩解。
1、鼻后滴漏刺激鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,表現(xiàn)為平臥時加重。建議墊高枕頭,使用氯雷他定片減輕鼻黏膜水腫,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
2、氣道高反應性感冒病毒損傷氣道黏膜導致敏感,躺下時膈肌上抬誘發(fā)咳嗽??伸F化吸入布地奈德混懸液降低氣道反應,避免冷空氣刺激。
3、繼發(fā)支氣管炎細菌感染向下蔓延引發(fā)支氣管炎癥,常見咳黃痰伴胸骨后疼痛。需查血常規(guī)確認感染,遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
4、胃食管反流平臥位胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為夜間干咳伴反酸。建議睡前3小時禁食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
咳嗽持續(xù)超1周或出現(xiàn)呼吸困難需及時呼吸科就診,日常保持室內濕度,避免辛辣食物刺激呼吸道。
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