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腎結(jié)石碎石需要掛掉水嗎

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問題描述

腎結(jié)石碎石需要掛掉水嗎

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石碎石后是否需要輸液需根據(jù)患者具體情況決定，主要影響因素有碎石方式、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、腎功能狀態(tài)、疼痛程度。

1、碎石方式：

體外沖擊波碎石通常無須常規(guī)輸液，而經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后可能需預(yù)防性補(bǔ)液。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)：

存在尿路感染或高風(fēng)險(xiǎn)患者需靜脈輸注抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿米卡星。

3、腎功能狀態(tài)：

腎功能受損患者需通過輸液維持水化，促進(jìn)碎石排出，可選用生理鹽水或葡萄糖溶液。

4、疼痛程度：

劇烈疼痛伴嘔吐時(shí)需靜脈補(bǔ)液及止痛，常用藥物有酮咯酸氨丁三醇、氟比洛芬酯、帕瑞昔布鈉。

術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。

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