邵自強 主任醫(yī)師
吃阿司匹林后大便出血可能與藥物刺激、胃腸潰瘍、痔瘡、凝血功能障礙等因素有關,可通過調(diào)整用藥、保護胃腸黏膜、治療原發(fā)病等方式緩解。
1. 藥物刺激:阿司匹林可能直接刺激胃腸黏膜導致出血,建議在醫(yī)生指導下更換為腸溶片或減少劑量,同時使用硫糖鋁等黏膜保護劑。
2. 胃腸潰瘍:長期服用阿司匹林易誘發(fā)潰瘍,可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染有關,通常表現(xiàn)為腹痛、黑便。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、膠體果膠鉍等藥物。
3. 痔瘡加重:阿司匹林的抗凝作用可能加重痔瘡出血,通常伴隨肛門疼痛、便后滴血??赏庥脧头浇遣怂狨ニǎ浜细呃w維飲食。
4. 凝血異常:藥物可能干擾血小板功能導致凝血障礙,需排查血友病等基礎疾病,必要時輸注血小板或維生素K。
出現(xiàn)便血應立即停用阿司匹林并就醫(yī),日常避免辛辣飲食,保持排便通暢,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝方案。
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