王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2024-09-19 14:12 回答了該問題
肝硬化患者大便出血,主要采取藥物止血,降低血管壓力,內(nèi)鏡下止血或手術(shù)止血。肝硬化患者大便出血是一種常見的并發(fā)癥,主要是消化道出血引起的。需要完善胃鏡、腸鏡等相關(guān)檢查,明確出血的原因,如果大便出血為黑便,或者是暗紅色血便,一般考慮門脈高壓性胃病,食管靜脈曲張破裂出血等可能性大。如果是大便為鮮紅色,考慮痔瘡出血的可能性大。如果是門脈高壓性胃病引起的出血,一般需要應(yīng)用降低門脈壓力、抑酸保護黏膜的藥物。如果是內(nèi)痔出血,一般應(yīng)用降低門脈壓力止血的藥物,以及內(nèi)鏡下止血等。部分患者出血量比較大,尤其是胃底食管靜脈曲張的出血,需要及時在內(nèi)鏡下進行止血治療。還有少部分患者因為出血的位置比較特殊,只能在介入手術(shù)等情況下進行止血。
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