入職體檢發(fā)現(xiàn)乙肝可通過(guò)規(guī)范復(fù)查、肝功能評(píng)估、抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)等方式處理。乙肝通常由病毒感染、母嬰傳播、醫(yī)源性暴露、免疫缺陷等原因引起。

1、規(guī)范復(fù)查

初次檢出乙肝表面抗原陽(yáng)性需復(fù)查乙肝兩對(duì)半和HBV-DNA，排除假陽(yáng)性可能。建議在感染科或肝病科指導(dǎo)下完善肝臟超聲和彈性檢測(cè)。

2、肝功能評(píng)估

通過(guò)檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)判斷肝臟損傷程度。若出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀，可能與肝炎活動(dòng)有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用甘草酸制劑或水飛薊素保護(hù)肝細(xì)胞。

3、抗病毒治療

符合治療指征者可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。治療期間須每3個(gè)月監(jiān)測(cè)病毒載量，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。

4、定期監(jiān)測(cè)

攜帶者應(yīng)每6個(gè)月檢查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)。避免飲酒、熬夜等傷肝行為，接觸性工作者需做好防護(hù)措施。

日常飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選擇魚肉、豆制品等食物，避免食用霉變花生。適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。