王曉彥 主任醫(yī)師
上身、背部、手臂和胸部出現(xiàn)皮疹可能與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染或病毒感染等因素有關(guān)。皮疹通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢、丘疹或水皰等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過敏原或刺激物引起,如金屬、洗滌劑或化妝品。癥狀包括局部紅斑、腫脹和瘙癢,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)水皰。治療可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或地奈德乳膏緩解癥狀,同時避免再次接觸致敏物質(zhì)。
2、濕疹
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、環(huán)境干燥或免疫異常有關(guān)。皮疹多呈對稱分布,伴有劇烈瘙癢和皮膚脫屑??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏,日常需保持皮膚濕潤。
3、蕁麻疹
蕁麻疹常由食物過敏、藥物反應(yīng)或感染誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴明顯瘙癢。皮疹通常在24小時內(nèi)自行消退但易復(fù)發(fā)。急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片,慢性患者需排查潛在病因。
4、真菌感染
體癬等真菌感染好發(fā)于溫暖潮濕部位,皮疹呈環(huán)形擴散伴邊緣隆起,中央可有色素沉著。確診需通過真菌鏡檢,治療可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬凝膠,衣物需高溫消毒。
5、病毒感染
水痘或帶狀皰疹等病毒感染可引起群集性水皰,伴有疼痛或發(fā)熱。水痘多見于兒童,帶狀皰疹好發(fā)于免疫力低下者??共《局委熜枳襻t(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片或噴昔洛韋乳膏,避免抓撓預(yù)防繼發(fā)感染。
皮疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過度搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡,減少海鮮、辛辣等易致敏食物攝入。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,沐浴后及時涂抹無刺激保濕劑。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)化膿或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、過敏原檢測等檢查,必要時進(jìn)行皮膚活檢明確病理類型。
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