輸尿管多發(fā)結(jié)石是否需手術(shù)取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥風(fēng)險，多數(shù)情況下可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉和碳酸氫鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管輕度水腫或血尿有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻等癥狀。

適用于中下段較大結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，可能與輸尿管狹窄或感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛、發(fā)熱等癥狀。

適用于復(fù)雜型腎盂合并輸尿管結(jié)石，通過背部穿刺建立通道碎石，需評估出血及腎功能損傷風(fēng)險。

建議每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，急性梗阻需及時就醫(yī)。