醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式快速排除，通常由尿量減少、高尿酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于小于5毫米的結(jié)石自然排出，建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛，碳酸氫鈉用于尿酸結(jié)石堿化尿液，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的中等大小結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需完善泌尿系CT定位。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)大于10毫米的嵌頓性結(jié)石，采用經(jīng)尿道內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
急性發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
