張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輕度腎結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有觀察等待、增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石。
1、觀察等待直徑小于4毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,期間出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
2、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),推薦分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
3、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。
4、體外碎石對(duì)于5-10毫米的結(jié)石若引發(fā)反復(fù)感染或梗阻,可采用體外沖擊波碎石術(shù),術(shù)后需配合排石藥物并復(fù)查結(jié)石清除情況。
建議保持低鹽低嘌呤飲食,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或排尿困難應(yīng)立即就診。
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