

高珊 副主任醫(yī)師
預產(chǎn)期假性宮縮頻繁不一定是快生了,假性宮縮屬于妊娠期正常生理現(xiàn)象,與臨產(chǎn)宮縮有本質區(qū)別。假性宮縮可能由子宮肌肉敏感、胎兒活動、母體疲勞等因素誘發(fā),通常表現(xiàn)為無規(guī)律、強度弱且不伴隨宮頸變化;而臨產(chǎn)宮縮具有規(guī)律性、漸進性增強特點,并伴隨見紅、破水等征兆。需結合宮縮頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀綜合判斷。
假性宮縮多發(fā)生在妊娠中晚期,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊或輕微疼痛,持續(xù)時間短且強度不穩(wěn)定。這種宮縮不會導致宮頸擴張,休息或改變體位后多可緩解。日常需注意區(qū)分真假宮縮:假性宮縮每小時不超過4次,疼痛集中在腹部前方;臨產(chǎn)宮縮初期每10-20分鐘一次,后期逐漸加密至3-5分鐘一次,疼痛從腰部向前輻射。記錄宮縮頻率有助于鑒別,可使用宮縮計時工具監(jiān)測。
若假性宮縮伴隨陰道流血、液體流出、胎動減少或持續(xù)腰痛,需警惕早產(chǎn)或胎盤異常。妊娠37周前出現(xiàn)每小時超過6次的規(guī)律宮縮,或37周后宮縮伴隨宮頸軟化擴張,可能提示臨產(chǎn)。此時應立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和宮頸檢查。對于高危孕婦,如多胎妊娠、前置胎盤或宮頸機能不全者,假性宮縮頻繁更需密切觀察。
臨近預產(chǎn)期出現(xiàn)宮縮時,建議保持左側臥位休息,避免長時間站立或行走??赏ㄟ^溫水淋浴、呼吸調節(jié)緩解不適,禁止自行服用宮縮抑制劑。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生反饋宮縮情況,必要時進行超聲評估胎兒狀況。準備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆,出現(xiàn)破水、規(guī)律宮縮或嚴重腹痛時及時前往醫(yī)院。
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