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一餓就低血糖是糖尿病嗎

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問題描述

一餓就低血糖是糖尿病嗎

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

一餓就低血糖不一定是糖尿病,可能與飲食不規(guī)律、胰島素分泌異常、胃腸功能紊亂、胰島細(xì)胞瘤等因素有關(guān)。

1、飲食不規(guī)律

長時間空腹或碳水化合物攝入不足會導(dǎo)致血糖下降,建議定時定量進(jìn)餐,適當(dāng)增加全谷物和蛋白質(zhì)比例。

2、胰島素分泌異常

部分人群存在胰島素分泌延遲現(xiàn)象,進(jìn)食后胰島素高峰與血糖不匹配,可能表現(xiàn)為餐前低血糖,需進(jìn)行糖耐量試驗排查。

3、胃腸功能紊亂

胃排空過快或吸收不良會影響血糖穩(wěn)定性,可完善胃腸鏡檢查,必要時使用多潘立酮、胰酶腸溶膠囊等調(diào)節(jié)胃腸功能藥物。

4、胰島細(xì)胞瘤

罕見的內(nèi)分泌腫瘤會導(dǎo)致胰島素自主分泌,常伴有冷汗、意識模糊等嚴(yán)重低血糖癥狀,確診需進(jìn)行增強CT或超聲內(nèi)鏡檢查。

反復(fù)出現(xiàn)饑餓性低血糖建議監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄發(fā)作時間與飲食情況,及時到內(nèi)分泌科就診排查病因。

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