

張博 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛,早期表現(xiàn)為腰部酸脹,進(jìn)展期出現(xiàn)下肢麻木無力,終末期可能伴隨大小便功能障礙。
1、遺傳因素部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性,建議避免久坐負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
2、姿勢不良長期彎腰搬重物或久坐導(dǎo)致椎間盤壓力增高,家長需糾正孩子坐姿,急性期可通過熱敷理療配合雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片、甘露醇注射液治療。
3、退行性變椎間盤隨年齡增長逐漸脫水退化,可能與椎體穩(wěn)定性下降、纖維環(huán)裂隙有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后減輕,需臥床休息并配合牽引治療。
4、外傷因素急性扭傷或墜落傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,常伴隨下肢感覺減退、腱反射減弱,嚴(yán)重時需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎板減壓術(shù)。
建議睡硬板床并加強腰背肌鍛煉,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作,急性期疼痛緩解后可嘗試游泳等低沖擊運動。
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