張立紅 主任醫(yī)師
季節(jié)性干燥鼻炎可通過保持鼻腔濕潤(rùn)、使用生理鹽水沖洗、局部用藥、口服藥物、避免刺激物等方式治療。季節(jié)性干燥鼻炎通常由空氣干燥、過敏原刺激、鼻腔黏膜功能異常、免疫力下降、維生素缺乏等原因引起。
1、保持鼻腔濕潤(rùn)
使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度有助于緩解鼻腔干燥,濕度維持在50%-60%較為適宜。在干燥季節(jié)可涂抹少量凡士林或醫(yī)用羊毛脂軟膏于鼻腔前庭,防止黏膜皸裂。外出時(shí)佩戴口罩可減少冷空氣直接刺激,選擇純棉材質(zhì)避免化纖摩擦。
2、生理鹽水沖洗
每日用0.9%氯化鈉溶液沖洗鼻腔2-3次,可選用鼻腔沖洗器或噴霧裝置。生理性海水鼻腔噴霧如諾斯清能清潔鼻腔分泌物,維持黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)功能。沖洗時(shí)保持頭部前傾45度,避免嗆咳,水溫需接近體溫。
3、局部用藥
糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥反應(yīng),緩解鼻塞和干燥感。重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠能促進(jìn)黏膜修復(fù),適用于伴有糜爛的患者。使用血管收縮劑如羥甲唑啉噴霧需控制在7天內(nèi),避免反跳性充血。
4、口服藥物
氯雷他定片可阻斷組胺受體,改善過敏導(dǎo)致的鼻腔干燥瘙癢。桃金娘油腸溶膠囊能稀釋黏液,增強(qiáng)黏膜清除功能。維生素AD軟膠囊有助于維持上皮細(xì)胞完整性,修復(fù)受損黏膜。
5、避免刺激物
遠(yuǎn)離粉塵、花粉、動(dòng)物皮屑等常見過敏原,新裝修環(huán)境需檢測(cè)甲醛濃度。戒煙并避免二手煙,煙草煙霧會(huì)破壞鼻腔黏膜屏障。減少辛辣食物攝入,辣椒素可能刺激黏膜血管擴(kuò)張。
季節(jié)性干燥鼻炎患者應(yīng)保證每日飲水1500-2000毫升,適量增加銀耳、百合、梨等潤(rùn)燥食物攝入。冬季晨起時(shí)可先用熱毛巾敷鼻促進(jìn)血液循環(huán),避免用力擤鼻導(dǎo)致黏膜損傷。堅(jiān)持用冷水洗臉能增強(qiáng)鼻腔黏膜耐寒能力,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
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