醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
右側(cè)腰腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腰肌勞損、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1. 泌尿系結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)可引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛可能向會(huì)陰部放射，伴隨血尿或排尿困難。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿緩解癥狀。
2. 腰肌勞損長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛且活動(dòng)后加重。建議熱敷理療配合適度拉伸，嚴(yán)重時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
3. 腎盂腎炎細(xì)菌感染引發(fā)的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻尿急，叩擊腎區(qū)疼痛明顯。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素氨丁三醇。
4. 腰椎病變腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性疼痛。可通過(guò)核磁共振確診，輕癥采用牽引理療，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
建議避免久坐久站，注意腰部保暖，急性疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日?？蛇m量補(bǔ)充水分，減少高草酸食物攝入。
