

李艷芳 主任醫(yī)師
月經(jīng)后子宮兩側(cè)疼痛可能由排卵期疼痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、排卵期疼痛月經(jīng)后1-2周出現(xiàn)的單側(cè)鈍痛可能與排卵相關(guān),卵泡破裂刺激腹膜導(dǎo)致。建議熱敷緩解,若疼痛劇烈需排除黃體破裂。
2、盆腔炎細菌感染引發(fā)的盆腔炎癥常表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜痛,可能伴隨發(fā)熱或異常分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織侵襲子宮韌帶或卵巢,疼痛呈周期性加重??赏ㄟ^超聲檢查確診,藥物選擇包括地諾孕素、布洛芬、GnRH激動劑。
4、卵巢囊腫囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會導(dǎo)致突發(fā)銳痛,可能伴有惡心嘔吐。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),較大囊腫需手術(shù)切除。
日常避免劇烈運動,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨出血發(fā)熱時應(yīng)及時婦科就診,經(jīng)期后注意會陰清潔。
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