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婦產(chǎn)科

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剖腹產(chǎn)一直發(fā)燒是什么原因

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問(wèn)題描述

剖腹產(chǎn)一直發(fā)燒是什么原因

醫(yī)生回答

剖腹產(chǎn)后持續(xù)發(fā)熱可能由切口感染、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜炎、血栓性靜脈炎等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1、切口感染

手術(shù)切口局部紅腫熱痛伴膿性分泌物,可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需進(jìn)行切口分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。

2、泌尿系統(tǒng)感染

排尿灼痛伴尿頻尿急,多因?qū)蚬芰糁脤?dǎo)致細(xì)菌逆行感染。建議完善尿常規(guī)及尿培養(yǎng),可選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、頭孢克肟等藥物治療。

3、子宮內(nèi)膜炎

惡露異味伴下腹壓痛,常因產(chǎn)褥期病原體上行感染所致。需行婦科檢查及血培養(yǎng),推薦使用甲硝唑、克林霉素、頭孢曲松等聯(lián)合用藥方案。

4、血栓性靜脈炎

單側(cè)下肢腫脹疼痛伴低熱,與產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)相關(guān)。應(yīng)進(jìn)行下肢血管超聲檢查,治療需采用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

剖腹產(chǎn)發(fā)熱期間應(yīng)保持切口干燥,每日監(jiān)測(cè)體溫變化,補(bǔ)充足夠水分并進(jìn)食高蛋白食物促進(jìn)恢復(fù),出現(xiàn)高熱不退或寒戰(zhàn)需立即就醫(yī)。

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