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輸尿管結(jié)石有什么辦法排出

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問(wèn)題描述

輸尿管結(jié)石有什么辦法排出

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,排尿時(shí)可能伴隨下腹絞痛。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。

3、體外碎石

通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒,需配合體位排石,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食,保持適度跳躍運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。

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