曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-06-29 10:08 回答了該問(wèn)題
懷孕兩個(gè)月胎停時(shí)部分孕婦可能無(wú)明顯感覺,部分可能出現(xiàn)陰道流血、腹痛或早孕反應(yīng)突然消失等癥狀。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素有關(guān),需通過(guò)超聲檢查確診。
胚胎停止發(fā)育后,孕婦的早孕反應(yīng)如惡心、嘔吐、乳房脹痛等可能逐漸減輕或消失,這與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān)。部分孕婦可能出現(xiàn)少量暗紅色或褐色陰道分泌物,下腹隱痛或墜脹感,類似月經(jīng)來(lái)潮前的不適。但約半數(shù)孕婦在胎停早期無(wú)任何異常癥狀,僅在常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)胚胎無(wú)胎心搏動(dòng)。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)劇烈腹痛伴大量鮮紅色出血,提示可能發(fā)生不全流產(chǎn)或難免流產(chǎn)。若孕婦存在甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病、黃體功能不足等內(nèi)分泌疾病,或曾有生殖道感染史,胎停風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。接觸大劑量輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)或某些藥物也可能干擾胚胎發(fā)育。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,若發(fā)現(xiàn)早孕反應(yīng)異常消失或出現(xiàn)陰道流血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診胎停后需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后注意休息1-2周,避免感染。再次備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查,女性完善激素水平、TORCH感染篩查等,必要時(shí)進(jìn)行免疫治療或黃體支持。
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