姜金波 主任醫(yī)師
寶寶腸套疊灌腸后出現(xiàn)嗜睡可能是正常術(shù)后反應(yīng),但也需警惕麻醉殘留或脫水等異常情況。主要影響因素有灌腸操作刺激、麻醉藥物代謝、術(shù)后疼痛緩解、體液丟失程度。
1、灌腸刺激腸道機(jī)械性操作可能引起短暫應(yīng)激反應(yīng),表現(xiàn)為精神萎靡。建議家長(zhǎng)保持環(huán)境安靜,觀察6-8小時(shí)是否逐漸恢復(fù)清醒。
2、麻醉代謝若灌腸時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物,殘留效應(yīng)可能導(dǎo)致嗜睡。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)呼吸頻率和面色,異常時(shí)需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
3、疼痛緩解腸套疊解除后身體進(jìn)入修復(fù)狀態(tài),深度睡眠有助于恢復(fù)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等腸道修復(fù)藥物。
4、脫水風(fēng)險(xiǎn)灌腸準(zhǔn)備及腸道病變可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)需記錄尿量,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液等液體。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài),若嗜睡伴隨嘔吐、發(fā)熱或肢體抽搐,需立即返院復(fù)查腹部超聲。
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