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平躺心臟疼側(cè)躺就沒事是怎么回事

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問題描述

平躺心臟疼側(cè)躺就沒事是怎么回事

醫(yī)生回答

高云

高云 副主任醫(yī)師

平躺時(shí)心臟疼痛而側(cè)躺緩解可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過調(diào)整體位、藥物治療、病因處理等方式改善。

1、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸易反流刺激食管,引發(fā)胸骨后灼痛,類似心臟疼痛。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥在平躺時(shí)因胸腔壓力改變加重疼痛。熱敷患處有助于緩解,必要時(shí)使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致平躺時(shí)回心血量增加誘發(fā)疼痛。需完善心電圖檢查,確診后使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物控制。

4、胸膜炎

胸膜炎癥在平躺時(shí)因呼吸運(yùn)動受限加重疼痛,常伴咳嗽發(fā)熱。需明確感染或結(jié)核等病因,針對性使用抗生素或抗結(jié)核藥物。

建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),避免睡前飽餐,若頻繁發(fā)作或伴隨氣促冷汗需及時(shí)心內(nèi)科就診排查心臟疾病。

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