邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦梗塞患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查,日常需重點(diǎn)關(guān)注血壓管理、抗凝治療、肢體功能鍛煉和情緒調(diào)節(jié)。
1、控制基礎(chǔ)疾病高血壓、糖尿病等慢性病是腦梗塞復(fù)發(fā)的高危因素,患者需每日監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑使用降壓藥如氨氯地平、降糖藥如二甲雙胍,避免數(shù)值波動(dòng)過大。
2、規(guī)范用藥抗血小板聚集藥物阿司匹林腸溶片、抗凝藥物華法林需長期規(guī)律服用,不可擅自停藥或調(diào)整劑量,用藥期間定期檢查凝血功能。
3、康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)偏癱患者需在發(fā)病后2-6個(gè)月黃金期進(jìn)行康復(fù)治療,包括針灸、器械輔助行走訓(xùn)練、語言功能練習(xí)等,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
4、定期復(fù)查每3-6個(gè)月需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、頭顱CT等檢查評(píng)估血管情況,發(fā)現(xiàn)新發(fā)斑塊或狹窄時(shí)需及時(shí)干預(yù),必要時(shí)行頸動(dòng)脈支架置入術(shù)。
飲食宜低鹽低脂,適當(dāng)增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,家屬需協(xié)助記錄每日用藥及體征變化。
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