醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，有助于放松輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛。避免高溫燙傷皮膚，單次熱敷不超過(guò)20分鐘。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物。需注意藥物可能引發(fā)胃腸道反應(yīng)或過(guò)敏，不可自行調(diào)整劑量。
3、體位調(diào)整采取側(cè)臥屈膝體位減少輸尿管張力，或緩慢行走利用重力促進(jìn)結(jié)石下移。避免突然彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
4、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于小于6毫米的結(jié)石排出。建議分次飲用溫水，避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，結(jié)石直徑超過(guò)8毫米或存在解剖異常者需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
