李輝 主任醫(yī)師
同房時女性小腹疼痛可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、抗感染治療、藥物緩解或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、生理性因素性生活姿勢不當或緊張可能導(dǎo)致肌肉痙攣性疼痛,建議調(diào)整體位并放松情緒,可通過熱敷緩解癥狀。
2、泌尿系統(tǒng)感染膀胱炎或尿道炎可能在性刺激時引發(fā)灼痛,通常伴隨尿頻尿急,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
3、盆腔炎癥慢性盆腔炎患者同房時可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,可能與衣原體感染或細菌上行有關(guān),需采用多西環(huán)素、甲硝唑聯(lián)合阿奇霉素進行抗炎治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織在性交時受擠壓引發(fā)劇痛,常伴有經(jīng)期加重,可選用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素或亮丙瑞林等藥物控制病灶發(fā)展。
建議避免經(jīng)期同房并保持會陰清潔,若疼痛反復(fù)出現(xiàn)或伴隨異常出血需及時婦科檢查,必要時進行超聲或腹腔鏡評估。
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