羊水栓塞是一種少見(jiàn)但危及生命的妊娠并發(fā)癥，孕婦在分娩期間或分娩后，羊水通過(guò)破損的血管進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)因素包括：高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠、羊水過(guò)多或過(guò)早破膜等。盡早發(fā)現(xiàn)高危因素并采取預(yù)防措施是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
1、高齡產(chǎn)婦
女性年齡超過(guò)35歲分娩時(shí)，由于身體機(jī)能逐漸下降，子宮彈性降低及血管脆性增加，出現(xiàn)羊水栓塞的幾率增加。高齡產(chǎn)婦需要加強(qiáng)孕期管理，定期產(chǎn)檢，評(píng)估胎兒和母體情況。分娩時(shí)選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和綜合性的醫(yī)院以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。
2、多胎妊娠
多胎妊娠導(dǎo)致子宮超負(fù)荷擴(kuò)張，羊水量較大，子宮壁容易出現(xiàn)損傷，增大羊水進(jìn)入血液的可能性。多胎孕婦應(yīng)格外重視孕期營(yíng)養(yǎng)和休息，及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)羊水量和胎盤情況，以降低子宮破裂或胎盤異常等風(fēng)險(xiǎn)。
3、羊水過(guò)多
羊水過(guò)多會(huì)使子宮壁張力過(guò)大，容易導(dǎo)致胎膜破裂或胎盤剝離引發(fā)羊水進(jìn)入母體血液。羊水過(guò)多一般與胎兒疾病如胎兒畸形、感染或母親糖尿病有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)控制血糖、藥物干預(yù)、定期羊水檢測(cè)等手段控制羊水量。
4、胎膜早破或?qū)m縮過(guò)強(qiáng)
胎膜早破會(huì)讓羊水直接與母體血管接觸，而宮縮過(guò)強(qiáng)可能造成子宮內(nèi)膜破裂。遵循專業(yè)醫(yī)生建議按時(shí)入院分娩，避免刺激性藥物濫用，同時(shí)控制分娩進(jìn)程以減少?gòu)?qiáng)力宮縮的頻率十分重要。
5、醫(yī)源性因素
某些分娩干預(yù)措施，如剖宮產(chǎn)、人工催產(chǎn)、胎頭吸引等操作，也可能增加母體血管受損和羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。在選擇生產(chǎn)方式時(shí)，應(yīng)評(píng)估不必要的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，盡量?jī)?yōu)先采用自然分娩。
羊水栓塞雖然罕見(jiàn)但發(fā)展迅速，孕婦如果發(fā)生突發(fā)性胸悶、低血壓、心跳加速或產(chǎn)后出血不止，應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)前檢查及分娩醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇對(duì)預(yù)防該疾病至關(guān)重要，孕婦及家屬需要積極配合醫(yī)護(hù)人員，做好充分的防護(hù)準(zhǔn)備。