孕期怎樣預(yù)防羊水栓塞 揭秘預(yù)防羊水栓塞的五個(gè)方法

博禾醫(yī)生
孕期預(yù)防羊水栓塞可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范產(chǎn)檢、避免高危操作、合理選擇分娩方式、警惕異常癥狀五個(gè)方法實(shí)現(xiàn)。羊水栓塞是分娩期急癥,預(yù)防需從妊娠期開(kāi)始綜合干預(yù)。
妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)增加血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。孕期需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,妊娠期高血壓患者需限制鈉鹽攝入,糖尿病患者通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制血糖。合并免疫性疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
按時(shí)完成胎兒超聲、凝血功能等產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。孕晚期重點(diǎn)關(guān)注胎盤(pán)位置及羊水量,發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等情況需提前制定分娩方案。產(chǎn)前凝血功能異常者需進(jìn)行預(yù)防性抗凝治療。
減少不必要的宮腔操作如人工破膜、催產(chǎn)素使用。剖宮產(chǎn)術(shù)中注意避免子宮切口延裂,胎頭娩出后及時(shí)清理呼吸道。有剖宮產(chǎn)史者需評(píng)估子宮瘢痕情況,二次剖宮產(chǎn)建議間隔18個(gè)月以上。
無(wú)醫(yī)學(xué)指征者建議陰道分娩,可降低子宮血管開(kāi)放風(fēng)險(xiǎn)。高齡、多胎等高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估分娩方式。引產(chǎn)過(guò)程需嚴(yán)格控制催產(chǎn)素劑量,出現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)立即停藥。
分娩期突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血障礙需考慮羊水栓塞可能。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是發(fā)病高峰時(shí)段,需密切監(jiān)測(cè)生命體征。出現(xiàn)不明原因陰道出血伴休克表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)急救流程。
孕期保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽可改善血液循環(huán),建議每日補(bǔ)充足量水分及富含維生素C的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,側(cè)臥姿勢(shì)可減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法有助于分娩時(shí)放松身心,出現(xiàn)宮縮異常或胎動(dòng)減少需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后注意觀察惡露量及顏色變化,按醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查。
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